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口腔種植中骨增量技術的應用進展

發(fā)布時間:2025-02-25 09:46:23文章標簽:口腔  種植  中骨  增量  技術  應用  進展  造成  患者  牙槽    閱讀量(112)

造成患者牙槽骨骨量不足的原因主要為患者頜骨與牙體受到外力作用下的損傷、口腔疾病患者治療期間拔牙、牙齒種植修復時間過長等,這些因素作用之下會導致患者牙槽骨發(fā)生過度吸收、萎縮情況,進而引發(fā)骨量減少且不足以完成種植區(qū)域的牙體種植手術的問題。當前適用于牙槽骨骨量不足問題解決的技術類型較多,不同的技術在應用條件與效果等方面存在略微差別,所以本文對于相關骨增量技術的應用發(fā)展情況作以了詳細的闡述,以期為患者缺牙區(qū)域骨量不足問題的有效處理提供幫助。

口腔種植中骨增量技術的應用進展

    1. 骨擠壓技術

    該技術誕生于上世紀九十年代,屬于臨床常用的術式之一,應用之后患者發(fā)生的種植區(qū)骨量不足問題可得到妥善的解決,種植牙區(qū)域的骨密度、骨質不良情況顯著改善,有助于種植術順利進行。手術操作期間,牙醫(yī)會使用事先準備好的球鉆,確定鉆孔位置以及需要鉆入的深度,之后再利用擠壓器械進行骨擠壓處理即可,現(xiàn)階段很多牙醫(yī)采用該技術解決前牙區(qū)骨量不足問題期間,還會聯(lián)合骨劈開技術共同作以處理,而且旋入式為最為常用的骨擠壓操作方式,由于另外一種敲擊式使用后易引發(fā)患者顱腦不適感,所以臨床手術期間醫(yī)生盡量不要選用敲擊式開展手術。

    2. 骨劈開技術

    該技術也為常用的牙槽骨骨量增量技術中的一種,多在種植牙部位處的牙槽嵴高度、厚度適宜的患者口腔問題處理中使用,若患者牙槽嵴厚度肉眼觀察較低時,要求對患者該指標厚度進行測量,如果超過3 mm則可以制定骨劈開增量技術方案,如果不足3 mm仍然采用該術式易發(fā)生手術并發(fā)癥;實際手術時醫(yī)生需要先確定手術部位,之后采用手術器械于中部劈開患者的牙槽嵴,觀察患者頰舌側骨壁的情況,若沒有異常需要在劈開裂隙中置入種植牙體,該手術操作時要求牙醫(yī)注意不可過度用力,不可直接將牙槽嵴劈開,要按照循序漸進的原則輕柔的劈開,保證劈開的力度與方向適宜,以免在術中發(fā)生手術部位的骨折問題,一旦出現(xiàn)骨折問題則需要盡快對骨折位置應用鋼絲作以固定后再種植牙體,同樣可以達到良好的患者口腔缺損、缺失牙體的種植效果。

    3. 骨移植技術

    該技術同樣屬于常用技術,應用期間需要從患者自身或者外部獲取骨材料,其中取材于患者機體的骨移植材料的臨床應用價值高,移植以后一般不會有排斥反應的發(fā)生,而且移植區(qū)域的骨愈合時間明顯加快,成骨質量理想;研究骨移植技術的臨床應用情況,發(fā)現(xiàn)患者術畢會出現(xiàn)骨吸收情況,如果按照缺少的骨量標準移植,會造成過度吸收后牙體種植失穩(wěn)情況,所以醫(yī)生施行手術時務必要過度的進行材料移植,從而在骨吸收的基礎上保證手術種植區(qū)的骨質狀況符合手術指征要求。

    4. 膜引導骨組織再生術

    現(xiàn)階段該手術進行時主要使用兩種生物膜,其一為可吸收膜,包括有PTFE膜,該種可吸收膠原膜使用期間必須聯(lián)合植骨材料共同使用,以此可以確保放置的生物膜有著較好的穩(wěn)定性,輕易不會發(fā)生塌陷問題,最終的成骨空間符合要求,并且使用可吸收膜后易發(fā)生炎癥問題,需要引起牙醫(yī)的高度重視。其二為不可吸收膜,以鈦網(wǎng)為例,此種材料使用后患者口腔種植區(qū)域的骨量會增加,進而實現(xiàn)骨再生的目的,但是鈦網(wǎng)應用期間有著較高風險發(fā)生傷口開裂情況須醫(yī)生操作時小心謹慎。

    5. 上頜竇底提升術

    手術期間可以有效提升患者上頜竇下壁的位置,繼而能夠產(chǎn)生一處新生空間,此時醫(yī)生可于該空間操作種植體開展種植工作,較常應用的手術方式為經(jīng)牙槽嵴頂部、經(jīng)側壁的提升術?;颊哐荔w種植期間需要把握好竇嵴距,如果該距離在12 mm以上時,無需進行其他手術直接進行牙體種植操作;該距離在8 mm以上,不超過12 mm則可以選用前一種術式,待上頜竇提升;若該距離遠在5 mm以下,應用后一種術式提升上頜竇的效果理想,提升后再次選用符合患者牙齒種植需要的即刻/延期種植牙體方案預后;此外手術期間的竇粘膜撕裂問題給患者造成的機體不適感強烈,要求醫(yī)生小心操作,降低該問題發(fā)生率。

    6. 結論

    現(xiàn)階段臨床口腔科解決牙槽骨骨量不足時采用的術式多,要求醫(yī)生對于相應手術的使用條件與手術操作要點等內容進行了解,繼而結合患者骨量不足問題的嚴重性合理選擇相應手術進行問題處理,以此有效增強口腔種植技術的臨床應用有效性與安全性,確?;颊哐例X缺損、斷裂經(jīng)過種植修復治療可以獲得滿意的預后結果。

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