心肌梗塞的首發(fā)癥狀常是疼痛，疼痛多在胸骨后，呈現(xiàn)壓榨性、悶脹性或窒息性。但臨床發(fā)現(xiàn)，多數(shù)心?；颊?，尤其是中老年患者，有時會以牙痛為首發(fā)癥狀。

    與心梗相關(guān)的牙痛，醫(yī)學(xué)上稱為心源性牙痛，癥狀可表現(xiàn)為劇烈牙痛，但無明顯牙病，同時伴有大汗淋漓、面色蒼白、極度虛弱等；牙痛部位不確切，往往數(shù)個牙齒都感到疼痛；服用一般止痛藥疼痛不能緩解；心電圖檢查有心肌缺血改變或顯示梗塞波形；按心絞痛或心梗治療后牙痛消失。

    需要注意的是，患有高血壓、冠心病的人，一旦發(fā)生劇烈牙痛，又有上述表現(xiàn)，一定要首先想到心梗的可能性。那么，你身邊的中老年人疑似發(fā)生心梗需要如何應(yīng)對？

    ⒈中老年人出現(xiàn)無法解釋的牙痛，應(yīng)立即去醫(yī)院就診。及時進行心電圖、CT、心肌鈣蛋白等檢查，必要時進行冠狀動脈造影檢查。

    ⒉一旦確診急性心梗，立即讓患者就近平臥，保證呼吸通暢，解開腰帶和胸前衣扣，避免活動、用力?；颊邍I吐時應(yīng)該讓其頭偏向一側(cè)并為其清理口腔，避免嘔吐物堵塞氣管。舌下持續(xù)含服硝酸甘油、速效救心丸或消心痛。

    ⒊呼吸微弱、意識不清、面色青紫時，立即做胸外心臟按壓，口對口進行人工呼吸。

    目前急性心梗的治療觀點是建議病人到有條件的醫(yī)院，盡早進行溶栓、介入、手術(shù)治療，發(fā)病后1小時內(nèi)到急診，可挽救大部分壞死的心??；6小時內(nèi)，有可能挽救部分心?。?2小時后，效果就明顯差了許多。

    據(jù)中南大學(xué)湘雅醫(yī)院急診科